L’amélioration de la qualité de vie des patients et des familles passe d’abord par un sentiment de soutien et une expérience fluide entre les établissements. Ainsi, plusieurs projets sont développés dans le cadre de MUSCO pour permettre aux patients et à leur famille de se sentir épaulés et d’avoir une expérience administrative facilitée et allégée. Cet axe d’intervention vise à fournir des outils et des ressources pour aider les familles sur les plans expérientiel et logistique, et ce, tout au long de leur trajectoire de soins.

Projets MUSCO

Coordonnatrices trajectoire inter-établissement

Technologie éducative

Trajectoire du patient

Brigade-Relais

Collaboratif

Coordonnatrices trajectoire inter-établissement

Responsables de projet

Cindy McCartney Directrice associée des soins infirmiers et de la santé de la femme, Hôpital de Montréal pour enfants

Kelly Thorstad Directrice des soins infirmiers et des services aux patients, Hôpitaux Shriners pour enfants — Canada

Lyne Ouellette Directrice des services multidisciplinaires, de la santé mentale et de la réadaptation, CHU Sainte-Justine

Le projet

Recruter des coordonnatrices trajectoire inter-établissement pour orienter les patients et leur famille

Objectif stratégique de MUSCO

Orienter au mieux les patients et leur famille vers les soins et les services appropriés

Objectifs du projet

1

Faciliter la trajectoire du patient entre les institutions en contournant les obstacles
2

Améliorer l’efficacité de la prise en charge et les soins offerts aux patients
3

Instaurer des mécanismes de référence inter-institutionnels
4

Éviter les doublons et garantir un meilleur résultat en matière de coût-efficacité
5

Permettre un meilleur suivi pré et post-opératoire
6

Renforcer la qualité de vie et la satisfaction des patients et de leur famille
7

Renforcer l’innovation dans les pratiques

État d'avancement

Julie Letendre, Coordonnatrice trajectoire inter-établissement MUSCO

Stephanie Gould, Coordonnatrice trajectoire inter-établissement MUSCO

Le poste de Coordonnatrice trajectoire inter-établissement (CTI) a été créé officiellement en mai 2019. Depuis, le mandat de CTI se clarifie tranquillement et se décompose actuellement en 3 volets :

Interventions auprès des professionnels pour faciliter les soins apportés aux familles
Soutien pour l’amélioration des processus et procédures et pour le projet Trajectoire du patient
Animation du Pôle Consultatif et recrutement des Patient-Experts et des Patients-Ressources

Plusieurs efforts sont en cours pour présenter et promouvoir le rôle de CTI au sein des établissements et une augmentation est observée au niveau du volume d’interventions pour le volet 1 du mandat. Considérant la hausse de la charge de travail, un second poste de CTI s’est confirmé en septembre 2021. Des démarches ont été effectuées en amont de ce deuxième recrutement pour mesurer les retombées de cette nouvelle position. Les résultats de ces démarches ont révélés un niveau de satisfaction global très positif autant pour les professionnels que pour les familles.